Kamis, 02 Februari 2012

Kanker Serviks

Apa itu Kanker Serviks?
Kanker serviks, jenis umum kanker pada wanita, adalah penyakit di mana sel-sel kanker berkembang pada jaringan serviks. Leher rahim adalah pembukaan rahim, lubang, organ berbentuk buah pir di mana bayi berkembang. Leher rahim menghubungkan rahim ke vagina (jalan lahir).
The American Cancer Society memperkirakan bahwa pada tahun 2009, sekitar 11.270 kasus baru kanker serviks didiagnosis. Sekitar 4.070 wanita di Amerika Serikat meninggal akibat penyakit ini invasif. Namun, jumlah kematian akibat kanker serviks telah menurun secara dramatis sejak 1950-an ketika tes Pap, tes skrining untuk kanker leher rahim secara dini, dikembangkan.
Ketika ditemukan dan diobati dini, kanker serviks biasanya dapat disembuhkan. Lima tahun tingkat kelangsungan hidup untuk pra-invasif kanker serviks adalah 100 persen, dan untuk kanker invasif dini itu adalah 91 persen. Lima tahun tingkat kelangsungan hidup untuk kanker serviks pada semua tahap gabungan turun sampai 70 persen.
Meskipun penyebab kanker serviks tidak diketahui, para ilmuwan tahu bagaimana penyakit tersebut berkembang. Sebelum kanker yang pernah berkembang, jaringan serviks mengalami perubahan di mana sel-sel yang tidak normal mulai terbentuk (kondisi yang dikenal sebagai displasia). Perubahan ini sering terjadi sangat lambat selama beberapa tahun, tetapi kadang-kadang mereka terjadi lebih cepat.
Jika normal, sel-sel prakanker telah terbentuk pada leher rahim, mereka biasanya akan ditemukan ketika seorang wanita memiliki tes Pap. Kadang-kadang sel-sel yang jelas dan menghilang tanpa pengobatan, tetapi biasanya mereka perlu diobati. Jika mereka tidak hilang sendiri dan tidak diobati, sel-sel kanker akhirnya akan mulai tumbuh dan menyebar lebih dalam ke leher rahim dan daerah sekitarnya.
Ada dua jenis utama kanker serviks dan jenis langka. Jenis yang paling umum, yang terdiri dari 85-90 persen dari semua kanker serviks, disebut karsinoma sel skuamosa.
Jenis umum lainnya, adenokarsinoma, menyumbang 10-15 persen dari kanker serviks.

Tumor gastrointestinal

Tumor karsinoid gastrointestinal adalah penyakit di mana sel-sel kanker berkembang pada hormon tertentu membuat sel-sel dari pencernaan, atau sistem pencernaan.

Hormon membuat sel-sel, yang disebut sel neuroendokrin, membantu mengontrol proses pencernaan. Tumor karsinoid terbentuk ketika sel-sel ini mengalami perubahan yang menyebabkan mereka untuk tumbuh terlalu banyak. Tumor karsinoid tumbuh lambat, dan banyak ditemukan saat mereka masih pada tahap awal.

Tumor karsinoid bisa terjadi di tempat lain dalam tubuh (terutama paru-paru), tetapi mayoritas dari mereka terjadi pada sistem pencernaan (terutama usus kecil). The American Cancer Society memperkirakan bahwa sekitar 2.500 gastrocarcinoid tumor didiagnosis di Amerika Serikat setiap tahun.

Kanker Kandung Kemih

Kandung kemih adalah organ berongga di bagian bawah perut yang menyimpan urin. Ini adalah berbentuk seperti balon kecil, dan memiliki dinding berotot yang memungkinkan untuk perubahan ukuran. Urin adalah limbah cair yang dibuat oleh ginjal ketika mereka membersihkan darah.
Urin melewati dari dua ginjal ke kandung kemih melalui dua tabung yang disebut ureter. Ketika kandung kemih dikosongkan selama buang air kecil, urin dari kandung kemih pergi ke luar tubuh melalui tabung lain yang disebut uretra.
Kanker kandung kemih adalah penyakit di mana sel-sel kanker ditemukan di dalam kandung kemih. Seseorang dengan gejala-gejala berikut harus melihat dokter: darah dalam urin (urin yang terlihat terang merah atau berkarat), nyeri saat buang air kecil, sering buang air kecil, atau merasa perlu untuk buang air kecil meskipun tidak ada yang keluar.
Jika pasien memiliki gejala-gejala, dokter mungkin menggunakan beberapa tes untuk mencari kanker kandung kemih. Sampel urin dapat dikirim ke laboratorium untuk tes untuk melihat apakah sel-sel kanker yang hadir. Dokter juga dapat melakukan pemeriksaan internal dengan memasukkan jari bersarung ke dalam vagina dan / atau dubur untuk merasakan benjolan.
Dokter mungkin kemudian memesan x-ray khusus disebut pyelogram intravena (IVP). Untuk ini x-ray, cairan khusus yang mengandung iodine disuntikkan ke pembuluh darah. Pewarna masuk ke urin, membuat kandung kemih lebih mudah untuk melihat di x-ray. Pasien mungkin merasa hangat sebagai pewarna disuntikkan.
Seorang dokter juga dapat melihat langsung ke dalam kandung kemih dengan tabung tipis bercahaya disebut cytoscope suatu. Cytoscope dimasukkan ke dalam kandung kemih melalui uretra. Jika dokter menemukan jaringan yang tidak normal, ia dokter akan harus memotong sepotong kecil jaringan ini dan melihat di bawah mikroskop untuk melihat apakah ada sel-sel kanker. Prosedur ini disebut biopsi. Khusus lainnya x-ray juga dapat dilakukan untuk membantu mendiagnosis kanker kandung kemih.
Kesempatan pemulihan dari penyakit (prognosis) dan pilihan pengobatan untuk kanker kandung kemih tergantung pada stadium kanker (apakah itu hanya pada lapisan kandung kemih atau telah menyebar ke tempat lain dalam tubuh) dan pasien umum kondisi kesehatan.

Tumor Otak

Tumor di otak dapat berupa jinak (non-kanker) atau ganas (kanker). Tumor otak jinak tidak mengandung sel-sel kanker atau menyerang jaringan lainnya, tetapi mereka dapat menyebabkan tekanan di daerah otak dan menyebabkan gejala.
Tumor ganas yang mulai di setiap jaringan otak diklasifikasikan sebagai kanker otak primer atau kanker otak. Kanker otak primer jarang bermetastasis (menyebar) ke bagian lain dari tubuh. Kanker yang dimulai di bagian lain dari tubuh dan bermetastasis ke otak diklasifikasikan sebagai kanker otak sekunder atau kanker otak metastatik. Kanker otak primer dan kanker otak sekunder biasanya diperlakukan berbeda.
Apa jenis tumor otak primer?
Tumor otak primer diberi nama untuk jaringan di mana mereka mulai. Tumor otak primer yang paling umum adalah glioma, yang dimulai dalam jaringan glial. Ada beberapa jenis glioma:

    
Astrocytomas: tumor yang mulai dari sel yang disebut astrosit ditemukan di manapun di otak atau sumsum tulang belakang.
    
Otak glioma batang: tumor yang dimulai di jaringan glial batang otak.
    
Ependymomas: tumor yang biasanya mulai pada lapisan ventrikel, tetapi dapat dimulai di sumsum tulang belakang.
    
Oligodendroliomas: tumor yang dimulai di sel-sel yang menghasilkan mielin (lemak yang menutupi saraf).
Ada juga beberapa jenis lainnya tumor otak, termasuk:

    
Medulloblastomas adalah tumor yang dimulai di sel-sel saraf berkembang, biasanya di otak kecil, tetapi juga di daerah lain.
    
Meningioma adalah tumor yang dimulai di meninges dan biasanya jinak (non-kanker).
    
Schwannomas adalah tumor yang dimulai di sel-sel Schwann yang menghasilkan mielin yang menutupi saraf akustik.
    
Craniofaringioma adalah tumor yang berkembang di kelenjar hipofisis hipotalamus dekat dan biasanya jinak, tetapi bisa dianggap ganas karena mereka menyebabkan kerusakan pada hipotalamus.
    
Tumor sel germinal adalah tumor yang dimulai dalam mengembangkan sel-sel kelamin.
    
Tumor wilayah pineal adalah tumor yang dimulai di atau di sekitar kelenjar pineal.
Bagaimana tumor otak didiagnosis dan diobati?
Untuk mempelajari lebih lanjut tentang gejala, diagnosis, dan pengobatan tumor otak, lihat halaman rincian sebagai berikut:
Dewasa Tumor Otak
Anak Tumor Otak:

    
Batang Otak Glioma
    
Cerebellar astrocytoma
    
Cerebral astrocytoma
    
Ependymoma
    
Medulloblastoma
    
Primitive neuroectodermal supratentorial dan Tumor pineal
    
Visual Pathway dan hipotalamus glioma
University of Maryland Marlene dan Stewart Greenebaum Cancer Center
University of Maryland Marlene dan Stewart Greenebaum Cancer Center memperlakukan paling dewasa dan tumor otak pada masa kanak-kanak Pusat Tumor Otak, yang dikelola oleh sebuah tim multidisiplin dari dokter dan peneliti yang mengkhususkan diri dalam diagnosis dan pengobatan kanker otak.

Kanker Anal

Anus merupakan lubang di ujung rektum (bagian akhir dari usus besar) melalui limbah tubuh yang lewat. Ini adalah sekitar satu setengah inci panjang dan mencakup beberapa jenis jaringan, masing-masing berisi beberapa jenis sel.

Kanker dubur, kanker jarang, adalah penyakit di mana sel-sel kanker berkembang di anus. Kanker dapat mengembangkan dalam tubuh dalam jaringan kanal anal atau pada sfingter anal atau daerah luar anus.

Kanker di bagian luar anus lebih cenderung terjadi pada pria, sedangkan kanker yang terbentuk di dalam kanal anal lebih mungkin terjadi pada wanita. Tumor ditemukan di daerah kulit dengan rambut di itu hanya di luar anus adalah kulit tumor, bukan kanker dubur.


Pilihan Pengobatan
Pilihan lain pengobatan yang tersedia bagi beberapa pasien adalah untuk berpartisipasi dalam sebuah studi dari pengobatan kanker baru.
Setiap pengobatan kanker yang sukses yang digunakan saat ini pertama kali diuji dalam percobaan klinis, tiga langkah proses penelitian yang dirancang untuk mengevaluasi keamanan dan efektivitas pengobatan baru untuk penyakit.
Uji klinis dilakukan pada akhir proses lebih lama untuk mengembangkan dan pengujian terapi baru di laboratorium. Pasien yang berpartisipasi dalam percobaan yang berhasil adalah yang pertama untuk manfaat dari terapi baru.
Dokter di banyak rumah sakit dan pusat-pusat kanker di seluruh negeri melakukan uji klinis sebagai obat baru dan terapi lain menjadi tersedia untuk mengobati pasien kanker. Hati-hati direncanakan setiap studi ini dirancang untuk menjawab pertanyaan tertentu dan untuk mengetahui informasi spesifik tentang seberapa baik obat baru atau metode pengobatan bekerja.
Semua pengobatan baru harus melalui tiga langkah atau fase uji klinis:

    
Tahap I uji: Studi-studi ini pertama dalam orang mengevaluasi bagaimana obat baru harus diberikan (melalui mulut, disuntikkan ke dalam darah, atau disuntikkan ke dalam otot), seberapa sering, dan berapa dosis. Sebuah Fase I percobaan biasanya hanya melibatkan sejumlah kecil pasien, kadang-kadang sedikitnya selusin.

    
Tahap II uji coba: Sebuah uji coba Tahap II terus untuk menguji keamanan obat dan mulai untuk mengevaluasi seberapa baik kerjanya obat baru. Tahap II penelitian biasanya fokus pada jenis tertentu dari kanker.

    
Tahap III uji: Studi ini menguji obat baru, kombinasi baru obat, atau prosedur bedah baru dibandingkan dengan standar saat ini untuk pengobatan. Seorang peserta biasanya akan ditugaskan ke kelompok perlakuan standar atau kelompok pengobatan baru secara acak (pengacakan disebut). Tahap III uji sering mendaftar sejumlah besar orang dan dapat dilakukan di kantor banyak dokter, klinik, dan pusat-pusat kanker nasional.
Semua peserta uji klinis menerima perawatan terbaik mungkin, dan reaksi mereka terhadap pengobatan diawasi sangat erat. Jika perawatan tampaknya tidak akan membantu, dokter dapat mengambil pasien dari studi. Seorang pasien dapat memilih untuk meninggalkan sidang setiap saat. Jika seorang pasien meninggalkan penelitian untuk alasan apapun, perawatan standar dan perawatan masih tersedia.

Opsi Pengobatan Untuk Limfoma Terkait AIDS

Ada dua pilihan pengobatan utama untuk pasien dengan limfoma terkait AIDS: kemoterapi dan terapi radiasi.

    
Kemoterapi - pengobatan dengan obat-obatan untuk membunuh sel kanker. Kebanyakan obat antikanker yang disuntikkan ke pembuluh darah (IV) atau otot, beberapa diberikan melalui mulut. Kemoterapi merupakan pengobatan sistemik, yang berarti bahwa obat-obatan mengalir melalui aliran darah untuk hampir setiap bagian tubuh untuk membunuh sel kanker. Hal ini umumnya diberikan dalam siklus, sebuah periode perawatan diikuti dengan periode pemulihan, maka masa pengobatan lain, dan sebagainya.

    
Kemoterapi mungkin dimasukkan ke dalam cairan yang mengelilingi otak melalui jarum di otak atau belakang (intratekal kemoterapi) untuk mengobati limfoma non-Hodgkin yang telah menyebar ke otak.

    
Terapi Radiasi - juga disebut radioterapi, menggunakan sinar berenergi tinggi untuk merusak sel-sel kanker dan menghentikan mereka dari tumbuh dan membagi. Ini adalah terapi lokal yang hanya mempengaruhi sel-sel kanker di daerah yang dirawat. Radiasi mungkin berasal dari sebuah mesin (radiasi eksternal) atau dari implan ditempatkan secara langsung ke dalam atau dekat tumor (radiasi internal). Radiasi diberikan ke otak disebut iradiasi tengkorak.

    
Selain itu, uji klinis sedang menguji pengaruh pemberian obat untuk membunuh virus AIDS (terapi antivirus) di samping pengobatan limfoma.

    
Pengobatan limfoma terkait AIDS tergantung pada stadium, histologi, dan grade penyakit, serta kesehatan umum pasien. Seorang dokter harus mempertimbangkan jumlah sel darah putih dan setiap penyakit lain yang disebabkan oleh pasien AIDS yang telah atau saat ini memiliki.

Limfoma Terkait AIDS

Sistem getah bening terdiri dari tabung tipis yang cabang, seperti pembuluh darah, ke seluruh bagian tubuh. Pembuluh getah bening membawa getah bening, cairan, tidak berwarna berair yang mengandung sel darah putih yang disebut limfosit. Sepanjang jaringan pembuluh adalah kelompok kecil, organ berbentuk kacang yang disebut kelenjar getah bening. Kelompok kelenjar getah bening membuat dan menyimpan sel yang melawan infeksi.
Limpa (organ di perut bagian atas yang membuat limfosit dan sel-sel darah filter lama dari darah), timus (organ kecil di bawah tulang dada), dan tonsil (organ di tenggorokan), juga merupakan bagian dari getah bening sistem.
Karena ada bening jaringan di banyak bagian tubuh, kanker dapat menyebar ke hampir semua organ tubuh atau jaringan termasuk sumsum, hati tulang (jaringan spons dalam tulang besar tubuh yang membuat sel-sel darah), limpa, atau otak.
Limfoma terkait AIDS adalah penyakit di mana kanker (ganas) sel ditemukan dalam sistem getah bening pada pasien yang menderita AIDS (acquired immunodeficiency syndrome). AIDS disebabkan oleh human immunodeficiency virus (HIV) yang menyerang dan melemahkan sistem kekebalan tubuh. Infeksi dan penyakit lainnya kemudian dapat menyerang tubuh, dan sistem kekebalan tubuh tidak dapat melawan mereka.
Limfoma dibagi menjadi dua umum jenis penyakit Hodgkin dan non-Hodgkin limfoma-yang diklasifikasikan dengan cara sel-sel mereka lihat di bawah mikroskop. Penentuan ini disebut histologi tersebut. Histologi juga digunakan untuk menentukan jenis limfoma non-Hodgkin (yang ada banyak). Jenis-jenis limfoma non-Hodgkin diklasifikasikan berdasarkan seberapa cepat mereka menyebar: kelas rendah, menengah-kelas, atau bermutu tinggi. Limfoma menengah atau bermutu tinggi tumbuh dan menyebar lebih cepat daripada limfoma tingkat rendah.
Kedua jenis utama dari limfoma, penyakit Hodgkin dan limfoma non-Hodgkin, bisa terjadi pada orang dengan AIDS. Juga, jenis menengah dan bermutu tinggi limfoma non-Hodgkin lebih sering ditemukan pada pasien AIDS. Kedua jenis limfoma juga dapat terjadi pada orang dewasa dan pada anak-anak.